□記者 曹聰
小劉是一名高中生，身體瘦瘦高高，日常平凡愛好打籃球，前幾天和同窗打瞭一場籃球回傢後呈現瞭胸痛癥狀，隨即呈現呼吸艱苦。怙恃匆忙將他送至病院，檢討後被診斷為“自覺性氣胸”，最初經由過程“胸腔鏡肺年夜皰切除術”，在醫護職員的特別護理下治愈出院。
自覺性氣胸嚴重可危及性命
河南省國民病院胸內科護士長楊慧提示，自覺性氣胸是在無內傷某人為原因影響下，臟層肋膜決裂，肺及氣管內氣體進進肋膜腔，招致胸腔積氣而惹起的病理心理狀況。自覺性氣胸屬肺內科急癥之一，嚴重可危及性命。
自覺性氣胸分為原發性氣胸和繼發性氣胸。原發性氣胸好發於年青男性，即青少年氣胸，是因本身肺泡壁彈性減退，肺泡高度收縮時接近肺概況的肺年夜泡、渺小氣腫泡自覺決裂構成氣胸。而繼發性氣胸好發於中老年人，在慢性梗阻性肺疾病、肺結核、原發或轉移性肺腫瘤、肺囊性纖維化、肺部沾染等多種疾病的基本上構成肺年夜皰，自覺決裂後構成氣胸。
自覺性氣胸的嚴重水平與肋膜腔內積氣量、壓力有關，普通分為小量氣胸、中量氣胸、大批氣胸三種。小量氣胸的患者無顯明呼吸和輪迴效能雜亂的癥狀。而中量氣胸可有胸悶、胸痛、運動後氣緊癥狀，而年青人年夜多僅有胸悶的癥狀。大批氣胸癥狀較為嚴重，患者會呈現呼吸音削弱、消散以及顯明呼吸艱苦、焦躁癥狀，嚴重時還會呈現發紺甚至休克等癥狀。
輕重分歧醫治方式不盡雷同
楊慧先容，自覺性氣胸的醫治，嚴重水平分歧，其處置方式也不盡雷同。
關於小量氣胸患者，無需特別處置，積極醫治原發病即可，普通積氣在1周~2周內可自行接收，但應親密察看患者病情變更。醫治時普通多提示患者註意臥床歇息、恰當吸氧，再做一些增進患肺復張的舉措。關於痛苦悲傷難忍的患者，會對癥賜與平靜鎮痛藥物。此外，若呈現繼發沾染時，還會恰當應用抗生素以免沾染減輕。
關於中量或大批氣胸的患者，可經胸穿、胸腔閉式引流等非手術療法治愈。假如是反復屢次產生的自覺性氣胸，應采取手術方式醫治，今朝以胸腔鏡手術為主，術後2周~3周即可治愈出院。
在臨床任務中，楊慧為高危人群預防自覺性氣胸編瞭一個順口溜：“三免三高一闊別”。“三免”即防止激烈活動，防止激烈咳嗽，防止用力排便，“三高”即進食高卵白、高養分、高纖維食品，“一闊別”即闊別抽煙。
敵手術後的氣胸患者，楊慧提示要註意以下幾點：要防止煙塵和無害氣體吸進；加大力度養分，多進食高卵白、高熱量、高維生素、易消化食品，戒酒，加強體質；堅持年夜便暢達，多食蔬菜、生果等高纖維素飲食；恰當增添運動量，如漫步、慢走、打太極拳等；患者要保持做呼吸效能錘煉及肢體康復練習，如深呼吸、腹式呼吸、縮唇呼吸、術後患側上肢外展、扭轉錘煉；要註意堅持心境高興，情感穩固；一旦再次呈現突發性胸痛，隨即覺得胸悶、氣急時，要實時就診。
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